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部位別後遺障害等級の認定法

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部位別後遺障害等級の認定法

 眼(眼球及び瞼)

眼の障害と後遺症

 

視野の傷害

視野とは、眼前の1点を見つめていて、同時に見える外界の広さの範囲

 第9級の3;両眼に半盲症、視野狭窄又は視野変状をのこすもの

 第13級の21眼に半盲症、視野狭窄又は視野変状をのこすもの

視野の測定はゴールドマン型視野計によることとします。

 

半盲症、視野狭窄及び視野変状とは、V/4視標による8方向の視野の角度の合計が正常視野の60%以下になった場合をいいます。

暗点は絶対暗点を採用し、比較暗点は採用しないこととされています。

半盲症

 視神経線維が、視神経交叉又はそれより後方において侵されるときに生じるものであって、注視点を境界として、両眼の視野の右半部又は左半部が欠損するものを言います。

 両眼同側の欠損するものは同側半盲、両眼の反対側の欠損するものは異名半盲と言います。

視野狭窄

 視野周辺の狭窄があって、これには、同心性狭窄と不規則狭窄があります。

 高度の同心性狭窄は、たとえ視野が良好であっても、著しく視機能を阻げ、周囲の状況をうかがい知ることが出来ないため、歩行その他諸動作が困難になります。

 不規則狭窄には、上方に起こるものや内方におこるもの等があります。

視野変状

 半盲症、視野の欠損、視野狭窄、暗点が含まれえていますが、ここにいう視野変状とは暗点と視野欠損をいいます。

 暗点とは生理的視野欠損(盲点)以外の病的欠損を生じたものをいい、中心性漿液性脈絡網膜炎、網膜の出血、脈絡網膜炎等に見られます。

 比較暗点とはV/4視標では検出できませんが、より暗い又はより小さな視標では、検出される暗点を言います。

 網膜に感受不綬部があれば、それに相当して、視野上に欠損を生じますが、生理的に存する視野欠損の主なもはマリオネット盲斑(盲点)であり、病的な視野欠損は、網膜の出血、網膜動脈の閉塞等にみられます。

 




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